Informace pro pacienty po infarktu myokardu (IM)

Cíle léčby, které má splňovat  pacient po prodělaném infarktu myokardu (IM), najdete zde.

LDL cholesterol

• < 1,4 mmol/l nebo snížení o ≥50 % oproti výchozí hodnot
• první odběr 4 týdny po propuštění z nemocnice
• poté každé 1-3 měsíce do dosažení cílové hodnoty
• po dosažení cílové hodnoty 1x za 6-12 měsíců

Krevní tlak

• < 130/80 mmHg mmHg

Glykovaný hemoglobin (HbA1c)

• < 53mmol/mol

Glykémie na lačno
• 4,4 – 7,0 mmol/l  

Další informace o IM zde.

Řízení motorových vozidel po infarktu myokardu

STEMi 

• Soukromý řidič vyčkávací období 1 měsíc

• Profesionální řidič vyčkávací období 3 měsíce, kontrola za 6 měsíců se zátěžovým testem

nonSTEMi

• Soukromý řidič vyčkávací období  1 týden
• Profesionální řidič vyčkávací období 1 měsíc, kontrola za 6 měsíců se zátěžovým testem

Koronární bypass (CABG)

• Soukromý řidič vyčkávací období 1 měsíc
  
• Profesionální řidič vyčkávací období 3 měsíce

Srdeční selhání po infarktu myokardu

Schopnost řízení je závislá na funkční kapacitě hodnocené pomocí tříd NYHA. Funkční klasifikace může být stanovena klinicky nebo zátěžovým testem - METS (metabolický ekvivalent - klidová spotřeba kyslíku vsedě a odpovídá 3,5 ml/kg/min).

Funkční klasifikace NYHA:

Třída I:
• Žádná omezení fyzické aktivity. Pacient nemá žádné příznaky srdečního selhání při  fyzické aktivitě.  
• Nemocný je schopen dosáhnout >7 MET.
  
Třída II:
• Nemocný nemá potíže při mírné běžné námaze, větší námaha mu ale problémy činí. 
• Pracovní kapacita 5–7 MET.
  
Třída III:
• Nemocný má potíže i při mírné námaze, v klidu je ale bez potíží 
• Pracovní kapacita 2–4 MET.
  
Třída IV:
• nemocný má potíže i v klidu 
•  pracovní kapacita méně než 2 MET.

Soukromý řidič :

Profesionální řidič: